臨床醫(yī)療專業(yè)知識：胸部損傷的臨床表現

文章來源：163貴州人事考試信息網編輯者：金粉筆教育時間：2020-02-19 14:03閱讀：

　　一、肋骨骨折

　　常見的肋骨骨折部位在第4～7肋骨。

　　骨折后由于肋間神經受到刺激，局部可出現疼痛，在深呼吸、咳嗽或轉動體位時加劇。由于胸痛，患者在出現呼吸變淺，無力咳嗽，導致肺不張和肺部感染。

　　同時由于骨折，局部可出現畸形、局部壓痛等。也可出現骨折的專有體征，如畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感等。

　　如患者出現多根多處肋骨骨折，可出現連枷胸的反常呼吸運動，呼吸時兩側胸腔壓力的不均衡，可造成縱隔撲動，影響肺通氣，導致缺氧和二氧化碳潴留，嚴重者可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。

　　二、氣胸

　　胸膜腔內積氣稱為氣胸。損傷性氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。

　　氣胸患者由于胸膜腔內積氣，患側肺可出現萎陷，導致患者呼吸困難，嚴重者甚至出現心臟受壓，導致患者出現頸靜脈怒張、休克等。

　　氣胸患者胸部多出現氣管移向健側，胸部叩診出現鼓音，呼吸音減弱或消失。

　　如果出現開放性氣胸，傷側胸壁可見伴有氣體自由出入胸腔發(fā)出吸吮樣聲音的傷口，隨著呼吸運動，縱隔左右擺動，出現縱隔撲動。

　　胸壁傷口如有單向活瓣，氣體只進不出導致胸腔內壓力越來越高，胸腔穿刺有高壓氣體外推針筒芯。高壓氣體可進入縱隔或胸壁軟組織，形成縱隔氣腫或面、頸部等的皮下氣腫。

　　三、血胸

　　胸膜腔內積血稱為血胸。患者除了呼吸困難等表現之外，還可出現低血容量休克的表現，上側叩診為濁音，呼吸音減弱等胸腔積液的表現，如果胸膜腔穿刺抽出血液即可明確診斷。

更多咨詢 0851-86861255

金粉筆教育貴州人事考試信息網聲明：貴州163人事考試信息網發(fā)布招聘考試信息來源于貴州人事考試信息網、貴州人力資源與社會保障局及貴州各地市人事考試信息網、人民政府網站、教育網、人力資源與社會保障局發(fā)布招聘公告信息，包括公務員招錄考試、事業(yè)單位招聘、教師招聘、醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘、國企招聘、銀行系統、人才引進招聘等